1 Step 1
Gegevens kind
NaamVoornaam / Roepnaam
Achternaam
BSN kind
Geslacht
(Verwachte) Geboortedatum
date_range
Gegevens ouders / verzorgers
AdresJe adres
Postcode & Woonplaats
TelefoonnummerVaste telefoonnummer
phone
Gegevens moeder / verzorger
NaamVolledige naam
Geboortedatum
date_range
BSN moeder
TelefoonMobiel
phone
TelefoonWerk
phone
Gegevens vader / verzorger
NaamVolledige naam
Geboortedatum
date_range
BSN vader
TelefoonMobiel
phone
TelefoonWerk
phone
Gegevens plaatsing
Gewenste plaatsingsdatumDatum vanaf wanneer u opvang wilt
date_range
Gewenste pakket(ten)Kies het gewenste pakket
* Minimale afnamen is een hele dag van 11 uur tussen 07:00 - 18:00 uur
Brengen op maandag?
BrengtijdMaandag
access_time
HaaltijdMaandag
access_time
Brengen op dinsdag?
BrengtijdDinsdag
access_time
HaaltijdDinsdag
access_time
Brengen op woensdag?
BrengtijdWoensdag
access_time
HaaltijdWoensdag
access_time
Brengen op donderdag?
BrengtijdDonderdag
access_time
HaaltijdDonderdag
access_time
Brengen op vrijdag?
BrengtijdVrijdag
access_time
HaaltijdVrijdag
access_time
OpmerkingenEventuele opmerkingen
0 /
Toestemmingen
Toestemming voor uitstapjes
Gebruik van fotosEr wordern regelmatig fotos gemaakt inn de groep. Hierbij geef ik Zandvlinder toestemming om de fotos te gebruiken.
Betaling

Om het gemakkelijk te maken worden betalingen gedaan doormiddel van een automatische incasso. Hiervoor vragen wij uw toestemming

Uw naamVolledige naam
IBAN nummerbankrekening nummer
Uw BSN-nummer
Incasso toestemmingIk geef Zandvlinder BV toestemming om eenmaal per maand de opvangkosten automatisch te incasseren.
U bent op de hoogte van..
Algemene voorwaarden
Algemene huisregels
Onze tarieven
Akkoordverklaring
Ik verklaar alles naar waarheid te hebben ingevuld
reCaptcha v3
keyboard_arrow_leftPrevious
Nextkeyboard_arrow_right